Sedació i hipnosi
- Drogues representatives: benzodiazepines (diazepam), barbitúrtes (fenobarbital) .
- Mecanisme: millora l'efecte de l'àcid aminobutíric (GABA), un neurotransmissor inhibidor, suprimeix l'excitabilitat cortical, alleuja l'ansietat i indueix el son .
- Ús clínic: tracta l’insomni, els trastorns d’ansietat i la sedació preoperatòria .
Efectes antiepilèptics i anticonvulsius
- Drogues representatives: valproat de sodi, carbamazepina, levetiracetam .
- Mecanisme: controla les convulsions epilèptiques inhibint les descàrregues neuronals anormals (e . g ., bloqueig de canals de sodi) o millorant la transmissió GABAERGIC .
- Ús clínic: diverses epilepsies (e . g ., convulsions tòniques-clòniques, convulsions d'absència) i convulsions febrils .
Analgèsia, antipirètics i efectes antiinflamatoris
- Drogues representatives:
- opioides (morfina, fentanyl);
-Drogues antiinflamatòries no esteroides (NSAIDs, E . G ., ibuprofen) .
- Mecanisme:
- Opioides: activeu els receptors d’opioides centrals per inhibir la transmissió del dolor;
- AINE: inhibir la síntesi de prostaglandina per reduir el dolor i la inflamació .
- Ús clínic: dolor postoperatori, dolor de càncer i dolor crònic (e . g ., artritis) .
Efectes antidepressius i ansiolítics
- Drogues representatives:
- AntidePressants: inhibidors selectius de recaptació de la serotonina (ssris, e . g ., fluoxetina), inhibidors de la recaptació de norepinefrina (e . g ., venlafaxine);
- Ansiolytics: Buspirone, benzodiazepines .
- Mecanisme: regula els neurotransmissors de la monoamina central (serotonina, norepinefrina) per millorar la regulació de l'estat d'ànim .
- Ús clínic: depressió, trastorns d’ansietat, trastorn obsessiu-compulsiu .
Efectes antipsicòtics
-Fàrmacs representatius: antipsicòtics de primera generació (clorpromazina), segona generació (risperidona, olanzapina) .
- Mecanisme: bloquejar els receptors centrals de la dopamina D2 per alleujar els símptomes positius (al·lucinacions, deliris); Alguns medicaments també actuen sobre els receptors de la serotonina per a símptomes negatius .
- Ús clínic: esquizofrènia, mania aguda en trastorn bipolar .
Relaxació muscular central
- Drogues representatives: baclofen, tizanidine .
- Mecanisme: inhibeix la hiperexcitabilitat del reflex espinal per alleujar l'espasme del múscul esquelètic (e . g ., bloqueja la transmissió glutamatergica) .
- Ús clínic: espasticitat de l'esclerosi múltiple, lesió medul·lar, etc .
Millora cognitiva
- Fàrmacs representatius: inhibidors de la colinesterasa (Donepezil), antagonistes del receptor NMDA (Memantine) .
- Mecanisme:
- Donepezil: inhibeix la degradació de l’acetilcolina per millorar la neurotransmissió cognitiva;
- Memantine: regula l'activitat del glutamat per protegir les neurones .
- Ús clínic: deterioracions cognitives com la malaltia d’Alzheimer i la demència vascular .
Efecte antitutussiu central
- Drogues representatives: codeine, dextromethorphan .
- Mecanisme: suprimeix el centre de tos medul·lar per bloquejar l'arc reflex de tos .
- Ús clínic: tos no productiva (e . g ., tos severa de refredats, bronquitis) .
Estimulació del sistema nerviós central
- Fàrmacs representatius: metilfenidat (per TDAH), cafeïna .
- Mecanisme: promou l’alliberament de dopamina i norepinefrina per millorar l’alerta cortical .
- Ús clínic: TDAH, narcolepsia i depressió central de combatre (e . g ., sobredosi sedant) .
Anestèsia i efectes adjuvants anestèsics
- Drogues representatives:
- Anestèsics generals: Propofol, Sevoflurane;
- Anestèsic adjuvants: midazolam, fentanyl .
- Mecanisme: inhibeix l'excitabilitat del SNS per induir la pèrdua de consciència, l'analgèsia i la relaxació muscular .
- Ús clínic: anestèsia quirúrgica i sedació per a procediments endoscòpics .
Notes suplementàries:
- Els fàrmacs SNC actuen amb alta selectivitat, dirigint -se a mecanismes moleculars com els receptors de neurotransmissors, els canals ions i els enzims .
- Alguns medicaments tenen múltiples funcions (e . g ., valproat de sodi per a epilèpsia i mania), requerint un ús basat en indicacions precises .
- L'ús a llarg termini pot implicar dependència, tolerància o neurotoxicitat, necessitant una adhesió estricta a les directrius clíniques .
